Аналіз сперми (спермограма)

Аналіз сперми є необхідним обстеженням у вивченні питання безпліддя подружньої пари, і результат визначає відповідний курс лікування для подружньої пари.

Об’єм зразка та концентрація сперматозоїдів в 1 мл зразка

У нормі об’єм сперми за одну еякуляцію становить 3-5 мл, а кількість сперматозоїдів в 1 мл має бути більше 20 мільйонів.

Рухливість і морфологія сперматозоїдів

Характеристики нормального аналізу сперми зазначені нижче:

 Отже, результати аналізу сперми характеризуються наступним чином:

• Азооспермія, коли в зразку сперми повністю відсутні сперматозоїди
• Олігоспермія, коли концентрація сперматозоїдів у зразку нижча за нормальний рівень (<20×10^6/мл)
• Астеноспермія, коли рівні рухливості сперматозоїдів у зразку нижчі за норму (<50%).
• Тератоспермія, коли нормальних форм сперматозоїдів у зразку менше норми.

У разі необструктивної олігоспермії – азооспермії (НООА) після огляду лікарем-клініцистом рекомендується проведення нижчезазначених лабораторних досліджень:

1. Визначення каріотипу периферичної крові (рівень аномалій при НООА – 5%-6%)
2. Відстеження мікроделецій азооспермічного агента AZF хромосоми Y-MDY (рівень аномалій при НООА – 10%-15%)
3. Відстеження мутацій носійства муковісцидозу (рівень аномалій 43% при вродженій атрезії сім’явиносної протоки)

Причини отримання результатів аналізу сперми, що відхиляються від норми:

• Вірусні інфекції (наприклад, епідемічний паротит)
• Генетичні порушення/ аномалії
• Вплив радіації, хіміотерапії
• Гормональний дисбаланс

У цих випадках лікар оцінює результати та може вимагати виконання повторної спермограми негайно або через деякий час, і може знадобитися додаткове тестування, наприклад, проведення аналізу на гормони, або подружня пара може бути направлена на біопсію тканини яєчка у чоловіка тощо.