Програму донорства яйцеклітин в IAKENTRO було започатковано в 1989 році, коли ми досягли настання першої вагітності у Греції, використовуючи донорську яйцеклітину, що призвело до народження доношених близнюків. Цей успіх мотивував нас розпочати спеціальну програму донорства яйцеклітин за участю донорів-добровольців.
Коли рекомендується донорство яйцеклітин?
Програма донорства яйцеклітин пропонує можливість настання вагітності в нижчезазначених випадках:
- Програма донорства яйцеклітин пропонує можливість настання вагітності в нижчезазначених випадках:
- Жінки з яйцеклітинами низької якості
- Жінки віком 43-50 років (для жінок старше 50 років це заборонено законодавством)
- Жінки з хромосомними аномаліями або генетичними розладами, в зв’язку з якими отримання результату вагітності є проблематичним або неможливим
- Безплідні подружні пари, в яких жінка пройшла курс лікування з приводу злоякісного захворювання, що унеможливлює стимуляцію яєчників
Показники успішності
Стабільно високий рівень успішності при застосуванні програми донорства яйцеклітин є результатом хорошої координації між донором і реципієнтом, хорошої підготовки донора, високих лабораторних характеристик і роботи добре підготовленого наукового персоналу.
Підготовка реципієнтки і її партнера
Належне скринінгове обстеження і підготовка реципієнтки є вирішальним фактором успішності програми донорства яйцеклітин. Це включає:
- Тест з перенесення ембріонів перед спробою (у разі вузького або деформованого цервікального каналу рекомендується розширення каналу шийки матки)
- Гінекологічне ультразвукове дослідження
- Гістеросальпінгографія (ГСГ)
- Гістероскопія (за показаннями)
- Фармацевтична підготовка ендометрію
Крім того, кожній реципієнтці яйцеклітини в обов’язковому порядку виконуються нижчезазначені аналізи:
- Визначення групи крові та резус-фактора
- Загальний аналіз крові
- Аналізи на визначення антитіл до гепатиту В і С (HbsAg, антитіла до поверхневого антигену, IgM до ядерного антигену, HbC)
- Аналіз на ВІЛ
- Електрофорез гемоглобіну
- Аналіз на виявлення мікоплазми, уреаплазми в слизових оболонках піхви та цервікального каналу
- Аналіз на виявлення хламідій в слизових оболонках піхви та цервікального каналу
- Визначення IgG і IgM до цитомегаловірусу (ЦМВ)
- Аналіз на виявлення збудника сифілісу (VDTL)
- наліз на виявлення збудника краснухи
Відповідним чином, для чоловіка-донора:
- Визначення групи крові та резус-фактора
- Загальний аналіз крові
- Аналіз на ВІЛ
- Аналіз на гепатити В, С
- Електрофорез гемоглобіну
- Спермограма і посів сперми, аналіз на аеробні та анаеробні мікроорганізми, на виявлення мікоплазми та хламідій
- Аналіз на виявлення збудника сифілісу
- Аналіз на виявлення ЦМВ
У випадках наявності необструктивної азооспермії або важкої олігоспермії, коли концентрація сперматозоїдів менше 5 мільйонів в 1 мл, чоловікові також рекомендується пройти такі аналізи:
- Аналіз на муковісцидоз
- Аналіз мікроделецій Y-хромосоми
- Визначення каріотипу
Для успішної імплантації та розвитку ембріона необхідна відповідна підготовка ендометрію, щоб в день вилучення яйцеклітин ендометрій мав товщину принаймні 8 мм. Ця процедура проводиться лікуючим лікарем реципієнтки за місцем її проживання. Схема застосування лікарського препарату, яка використовується для підготовки ендометрію, залежить від того, чи є у реципієнтки менструація, чи ні.
Донори яйцеклітин
Усім донорам яйцеклітин, які беруть участь у програмі донорства яйцеклітин нашого центру, – менше 32 років; вони є добровільними донорами відповідно до законодавства Греції, і вони отримують компенсацію за свої витрати, за дні, в які їм довелося бути відсутніми на роботі, та за фізичне напруження у певній сумі, визначеній Національним комітетом з допоміжної репродукції.
У будь-якому випадку, донорство яйцеклітин – це альтруїстичний, анонімний і добровільний вчинок. Перед тим як взяти участь у програмі, усі донори яйцеклітин проходять огляд лікаря-патолога, генетика, психолога і гінеколога з нашого центру, щоб перевірити їхній фізичний та психічний стан, генетичний матеріал та стан репродуктивної системи.
Зокрема, обстеження, які проводяться у донорів, включають:
- Визначення групи крові та резус-фактора
- Загальний аналіз крові
- Аналізи на визначення антитіл до гепатиту В і С (HbsAg, антитіла до поверхневого антигену, IgM до ядерного антигену, HbC)
- Аналіз на ВІЛ
- Тестування NAT (методика ампліфікації нуклеїнових кислот): Це – метод молекулярної біології, який дозволяє нам протягом 24 годин дізнатися, чи інфікований донор гепатитами В і С та ВІЛ.
- Електрофорез гемоглобіну
- Аналіз на виявлення мікоплазми, уреаплазми в слизових оболонках піхви та цервікального каналу
- Аналіз на виявлення хламідій в слизових оболонках піхви та цервікального каналу
- Визначення IgG і IgM до цитомегаловірусу (ЦМВ)
- Аналіз на виявлення збудника сифілісу (VDTL)
- Аналіз на виявлення збудника краснухи
- Визначення каріотипу
- Аналіз на муковісцидоз
Донори проходять класичну процедуру стимуляції яєчників. Це не має жодного негативного впливу на репродуктивну здатність жінок, які вирішили стати донорами яйцеклітин. Насправді вони надають свої яйцеклітини, які, у разі, якби вони не були аспіровані, все одно були б знищені їхнім організмом.
На додаток до обстежень, передбачених законодавством Греції для донорів чоловічої та жіночої статі, ми також можемо провести обстеження на наявність більш важких спадково-генетичних захворювань в IAKENTRO. Зокрема:
Аутосомно-рецесивні захворювання
- М’язова дистрофія хребта
- Дефіцит ацил-КоА дегідрогенази
- Вроджене порушення глікозилювання 1а типу
- М’язова дистрофія Дюшенна/Беккера
- Муковісцидоз
- Метахроматична лейкодистрофія
- Хвороба Гоше
- Хвороба Вільсона
- Синдром ламкої Х-хромосоми (FXS)
- Синдром Сміта-Лемлі-Опіца
Законодавство в Греції
- Донорство яйцеклітин – це альтруїстичний вчинок, добровільний і неоплачуваний. Донорам компенсуються витрати за дні, в які їм довелося бути відсутніми на роботі, та за фізичне напруження в рамках процедури донорства, а також їхні витрати на проїзд.
- Донорство яйцеклітин і сперми дозволено в Греції за умови, що донори залишаються анонімними.
- Донорство не дозволяється гомосексуальним парам і жінкам віком старше 50 років.
- EДонори яйцеклітин підписують заяву про передачу своїх яйцеклітин.
- Реципієнти підписують в нашому центрі заяву про те, що вони перебувають у шлюбі, і що вони згодні на проходження процедури ЕКЗ з використанням донорських яйцеклітин. Якщо вони не перебувають у шлюбі, то вони повинні підписати нотаріально завірену заяву про бажання пройти процедуру ЕКЗ з використанням донорських яйцеклітин.